阴茎血栓性脉管炎

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老烟枪脚趾溃烂差点致截肢专家血栓闭塞 [复制链接]

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“没想到,这个号称45岁以下男性头号‘自杀性疾病’会发生在自己身上。听医生说,这种病最突出的症状就是痛,痛到有的患者可能会自断肢体的地步。更可怕的是,这病没法儿根治,一般的治疗方法就是截肢,可是截肢后血管再度堵塞再次高位截肢的比例高达75%!”说起患病的那段日子,小曾现在还心有余悸。

34岁的小曾是一位工人,1年前,他的右脚总觉得发凉,时不时还有点疼。但对这个发烧感冒从不吃药、能扛则扛的“硬汉”来说,这小小的不适不足为奇,抽根烟便化解了。不料慢慢地,小曾的右脚趾疼痛更为频繁,且开始出现溃烂。经简单消炎治疗,小曾脚趾溃烂反而愈发严重,病痛反反复复,甚至出现“间歇性跛行”,直接影响正常步行。直到前不久,不管是行走还是静止不动,脚趾的剧烈疼痛终于让小曾无法再坐视不理,他这才来到西医院普通外科求助。

经过检查,小曾被确诊为血栓闭塞性脉管炎。“这是个什么病,我从没听过。”听完医生的解答,小曾更是大吃一惊。“血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管(心、脑血管之外的血管)的慢性、闭塞性炎症疾病,好发于下肢血管,可引起缺血、疼痛、间歇性跛行,重者可出现肢端溃疡或组织坏死。常见于20-40岁男性,绝大多数为吸烟人群,日常从事体力劳动。”普通外科医师李武*介绍说,目前该病没有特效药,只能靠医生精心、细心的照顾和不断的尝试才能闯出一条生路。“小曾的病情特别严重,已经到了最高级4级,血管从大腿根往下全部堵住了,如果截肢就要把整条腿截掉。”

没了一条腿,别说正常劳作了,连生活自理对小曾来说也是个大问题。所幸,西医院普通外科在该疾病方面积累了相当多的经验。经过完备的术前准备,拟为患者行下肢闭塞动脉开通术。手术是血管腔内微创治疗,过程并不容易,但前方是再通血管,后方是患者失去一条腿,专家们没有退路可言。手术开始,在造影下确定患者被堵死的血管,判断性质后,医护人员开始对症处理。最终历时约两小时,手术顺利完成,小曾保住了腿。

据介绍,血栓闭塞性脉管炎起病隐匿,病情进展缓慢,常呈周期性发作,经过较长时期演变后,病情会逐步加重。专家提醒,本病病因未明,但某些因素能诱发本病,并能引起病情的发展,所以更要积极采取预防措施,稳定病情、减轻症状。绝对禁烟是预防和治疗本病的一项重要措施;其次,注意保持足部清洁、防止感染,因为湿冷比干冷对病情更为有害,故宜保持足部干燥;第三,因患部已有血液循环不良,即使轻微外伤亦易引起组织坏死和溃疡形成,故切忌任何形式的外伤。

此外,无论是在工作或休息时均宜保持足部温暖,以改善足部血液循环,但不能过热,以免增加氧消耗量;劳动时应随时变换体位,以利于血液循环。平时可进行足部运动,以促进患肢侧支循环。具体做法为平卧,抬高患肢45°,维持1~2分钟,然后两足下垂床旁2~5分钟,同时两足及其趾向四周活动10次,再将患肢放平休息2分钟,如此反复练习5次,每天数回。文/西安报业全媒体记者王江黎图/受访单位提供

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